Слабоумие и ВИЧ

Cнижение психических процессов является распространенным осложнением ВИЧ-инфекции.

Специфические симптомы заболевания могут быть разными и варьироваться от человека к человеку, но при этом относиться к одному и тому же расстройству, известному как комплекс деменции СПИДа, или АЦП. Другие названия АЦП — это ВИЧ-ассоциированная деменция и энцефалопатия ВИЧ / СПИДа.

Характерные общие симптомы: снижение мышления или когнитивных функций, таких как память, концентрация, возможность рассуждать и решать проблемы. Другими распространенными симптомами являются изменения в поведении, проблемы с речью, появляются неуклюжесть и плохой баланс.

Когда нарушения становятся достаточно серьезными и начинают влиять на повседневную жизнь, то пациенту ставят диагноз деменеция.

СПИД-деменицию ставят, когда количество клеток CD4+ падает до 200 клеток/мл и менее. Такие показателями могут стать первыми признаками СПИДа. С появлением выскоактивной антиретровирусной терапии частота АЦП снизилась. ВААРТ может не только предотвратить или задержать появление симптомов СПИД-деменеции у людей с ВИЧ-инфекцией, но также может улучшить психическую активность у людей, у которых уже есть АЦП.

ПРИЧИНЫ СПИД-ДЕМЕНЦИИ

СПИД-деменция возникает от воздействия на организм самого вируса ВИЧ, а не от оппортунистических инфекций, которые обычно поражают организм в ходе заболевания. Пока точно неизвестно как вирус поражает клетки мозга.

ВИЧ может влиять на головной мозг несколькими путями. Вирусные белки могут непосредственно повреждать нервные клетки или ВИЧ может побудить клетки головного и спинного мозга повреждать и отключать нервные клетки. Так возникают воспаления, которые вызывают хронические заболевания, проблемы с памятью, ускоренные процессы старения, сердечные заболевания и прочее.

СИМПТОМЫ СПИД-ДЕМЕНЦИИ

СПИД-деменция может влиять на поведение, память, мышление и движение. Сначала симптомы не ярко выражены и могут быть не заметны, но постепенно они вызывают все больше проблем и начинают проявлять себя.

Симптомы раннего слабоумия: снижение производительности труда, плохая концентрация, трудность изучения новых вещей, изменения в поведении, снижение либидо, забывчивость, неразбериха, трудность поиска слов, апатия (безразличие), снижение социальной активности, депрессия.

Первоначальные симптомы могут прогрессировать до более серьезных заболеваний: нарушения сна, психоз (тяжелое психическое и поведенческое расстройство с такими особенностями, как потеря контакта с реальностью, неспособность адекватно реагировать на окружающую среду, галлюцинации, заблуждения), мания (экстримальная неугомонность, гиперактивность, очень быстрая речь, плохое суждение), приступы.

Без ВААРТ эти симптомы постепенно усиливаются. Они могут привести к вегетативному состоянию, в котором человек имеет минимальное понимание происходящего окружения и не может взаимодействовать с окружающей средой.

ЛЕЧЕНИЕ СЛАБОУМИЯ

Так же как не придумано лекарств от СПИДа, так и нет лекарств от СПИД-деменции. Тем не менее, АЦП можно контролировать у некоторых людей путем соответствующего лечения.

Домашний уход

Если у вас возникли симптомы заболевания, то необходимо постараться оставаться физически, умственно и социально активным до тех пор, пока это возможно.

Оставаться активным значит совершать ежедневные физические упражнения, которые поддерживают тело и психику и поддерживает здоровый вес. Это может быть что-то простое вроде ежедневной прогулки, например.

Занимайться необходимо такой умственной деятельностью, с какой возможно справиться. Сохранение работы вашего ума может помочь свести когнитивные проблемы к минимуму. Головоломки, игры, чтение, хобби и ремесла — хороший выбор.
Не нужно переставать видеться с друзьями и родственниками. Социальная жизнь не только поддержит в непростой ситуации, но и удержит ум в активном состоянии и эмоции в равновесии.
Сбалансированная и питательная диета, включающая много фруктов и овощей, помогает поддерживать здоровый вес. Также нельзя курить, как для поддержания здоровья, так и по соображениям безопасности.

Медицинское лечение

Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), которая эффективна в борьбе с ВИЧ-инфекцией, также защищает многих ВИЧ-инфицированных людей от развития комплекса СПИД-деменции. В некоторых случаях ВААРТ может частично или полностью уменьшить симптомы АЦП.

Никакого специального лечения не существует. Конкретные симптомы, такие как депрессия и поведенческие расстройства, иногда снижаются за счет лекарственной терапии.

Антидепрессанты могут повлиять на депрессию.
Антипсихотические препараты помогают снять перевозбуждение или агрессию, галлюцинации или заблуждения.
Однако стоит помнить, что эти препараты подходят не для всех, их назначают невропатолог или психиатр, совместно с врачом, наблюдающим ВИЧ.

ДАЛЬНЕЙШИЕ ШАГИ

При развитии деменции необходимо регулярно и часто посещать лечащего врача. Во время этих визитов необходимо проводить повторное тестирование вашего состояния, анализ симптомов и корректировку лечения, если это необходимо. Посещения также позволяют врачу оценить, подходит ли вам назначенная терапия.

Лицам с развившейся деменцией может потребоваться стационарная помощь в доме престарелых или аналогичном учреждении.

ПРОФИЛАКТИКА

Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) может задержать или предотвратить развитие СПИД-деменции у некоторых людей с ВИЧ-инфекцией, особенно если терапия назначается на ранней стадии заболевания. Нет другого известного способа предотвращения АЦП.

ПЕРСПЕКТИВЫ

Несмотря на широко распространенное использование ВААРТ, У некоторых людей с ВИЧ-инфекцией продолжает развиваться комплекс СПИД-деменции. Другие не переносят ВААРТ. Для таких людей перспективы на лечение часто осложнены. У многих деменция ухудшается в течение нескольких месяцев, когда человек больше не может заботиться о себе. Он или она становятся прикованными к постели, неспособными общаться и зависимы от других.

ГРУППЫ ПОДДЕРЖКИ И КОНСУЛЬТАЦИИ

СПИД-деменция может быть одним из самых тяжелых осложнений ВИЧ / СПИДа не только для больного, но и для тех, кто заботится о нем. Болезнь влияет на каждый аспект жизни, включая семейные отношения, работу, финансовый статус, социальную жизнь и физическое и психическое здоровье. В такой момент человек может чувствовать себя подавленным, расстроенным, сердитым или обиженным.

Однако такие эмоции не только не помогают ситуации, но обычно ухудшают ее. Вот почему были созданы группы поддержки. Группы поддержки — это группы людей, которые пережили один и тот же трудный опыт и хотят помочь себе и другим, рассказывая о путях преодоления болезни.

Группы поддержки встречаются лично, по телефону или в интернете. Можете обратиться к лечащему врачу или терапевту и спросить контакты таких сообществ или поискать их в интернете.

Подпишитесь
чтобы получать все новости первым
Похожие материалы дела
17 ноябрь 2017

ВИЧ/СПИД и грипп

7 ноябрь 2017

Глобальная стратегия по ликвидации ВИЧ на 2016–2021 гг.

1 ноябрь 2017

ВИЧ и внутренние органы

26 октябрь 2017

Что такое Цель 90-90-90?